CISTO SEBÁCEO OU LIPOMA?

     Muitas pessoas não sabem diferenciar um cisto de um lipoma.  Vamos te ajudar descrevendo as diferenças e semelhanças de cada um:

     Ambos são nodulações benignas que surgem esporadicamente e podem aumentar de tamanho, sem uma causa específica.




     O cisto normalmente origina-se como um "cravo" ou uma "espinha", apresentando uma "massa"  no seu interior. Geralmente aparece um "furinho" por onde sai essa secreção que tem um odor mal cheiroso.

 


  O lipoma é uma nodulação, móvel, que vai crescendo ao longo do tempo, sem saída de secreção.

 

  Ambos são indolores e podem atingir tamanhos variados. Os cistos são mais comuns no couro cabeludo, pescoço, face e dorso. Principalmente em pessoas com pele oleosa e áreas com pelos bastante espessos.

     Os lipomas são mais comuns em dorso, abdomen e membros superiores e inferiores. Podem aparecer mais de um na mesma região e em alguns casos, têm uma origem genética.




    Não é recomendado "espremer" o cisto. Ao espremer, você retira apenas a "massa" e não a cápsula
que o envolve.  Com isso, ele pode inflamar e aumentar seu tamanho, ficando com a pele hiperemiada (vermelha) ao seu redor e podendo levar a saída de uma secreção com pus. Nesses casos, o paciente sente muita dor local, podendo ter febre e evoluindo para um abscesso local.

    Já o lipoma, não infecciona, pois ele é uma massa composta de gordura.

    O tratamento para ambos é a remoção cirúrgica. A cirurgia é recomendada quando se tem aumento de tamanho da lesão ou a nodulação está em algum local que incomode o paciente. No caso dos cistos, recomendamos a sua retirada para se evitar que ele vire um processo infeccioso.

    Na dúvida, procure sempre um cirurgião plástico, que vai te orientar quando operar e qual a melhor indicação de tratamento para o seu caso.


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CISTO SINOVIAL

O cisto sinovial é uma nodulação que aparece normalmente na região volar ou dorsal do punho.

Pode estar relacionado a traumas, artroses ou até mesmo surgir sem uma causa específica.

Seu interior é constituído de um líquido gelatinoso (sinóvia), proveniente das articulações. Podendo ou não ser doloroso.

Seu tamanho é variável e é diagnosticado através de um exame clínico ou associado a exames subsidiários.

Como tratamento inicial indicamos gelo local, repouso da articulação e uso de antinflamatórios por via oral. Pode-se associar também o uso de órteses para repouso da articulação.

Em alguns casos ele pode se romper internamente e esvaziar, porém a recidiva é alta.

Pode-se tentar tramentos paliativos onde se aspira o conteúdo do cisto e aplica-se uma solução de corticóide no local, mas nem sempre esse tratamento é efetivo, ajudando apenas na melhora da dor.

Na maioria das vezes o mais indicado é o tratamento cirúrgico, com exerese do cisto.

CISTO SEBÁCEO

São lesões císticas, benignas encontradas na pele. Seu interior é formado por uma "massa" formada por queratina.



Os cistos epidérmicos são os mais frequentes e resultam da proliferação de células da epiderme dentro da derme, o que pode ser devido a uma tendência genética.


O milium é um micro cisto epidérmico, de localização mais superficial.


Quando são encontrados no couro cabeludo são denominados de cistos triquilemais ou cistos pilares e se originam do folículo piloso.


São lesões esféricas, geralmente móveis, indolores, de consistência elástica ou endurecida.


Podem variar de pequenos cistos (menores de 1cm) até lesões com vários centímetros de tamanho.


A cabeça, pescoço, dorso e tronco são as regiões mais afetadas.


Normalmente são assintomáticos, tornando- se dolorosos, avermelhados e quentes em caso de inflamação secundária por ruptura da cápsula e/ou infecção.


O tratamento dos cistos é cirúrgico com exerese completa da lesão e de sua cápsula.  A permanência da cápsula, ou de um fragmento desta, pode ser responsável pelo retorno da lesão.


O procedimento é simples e rápido, podendo ser feito em consultório dependendo do tamanho e da localização do cisto.

Deve-se evitar espremer os cistos, pois isso pode provocar a ruptura de sua cápsula e eliminação de seu conteúdo dentro da pele, o que causa inflamação intensa no local.


Cistos inflamados devem ser tratados com anti-inflamatórios e antibióticos, de acordo com cada caso.